Indikator Mutu

RSIA PERMATA BUNDA

Monitoring Indikator

Sebagai bentuk komitmen dan transparansi rumah sakit untuk menjaga mutu pelayanan, berikut adalah indikator mutu nasional RSIA Permata Bunda yang dilakukan penghitungan, supervisi dan dilakukan evaluasi secara berkala.

Total Indikator

13

Aktif dan sedang dimonitor
Pencapaian
Dihitung dari triwulan I, II dan III

98%

Kepatuhan kebersihaan tangan

Kepatuhan identifikasi pasien telah melebihi standar atau target yang ditetapkan.

Target : ≥85%
Capaian : 96,33%
Triwulan I

Detail Indikator Mutu (13 Indikator)

Pencapaian indikator RSIA PERMATA BUNDA dari triwulan I, II dan III.

Kepatuhan penggunaan alat pelindung diri (APD)

Capaian akan terus ditingkatkan dengan melakukan reedukasi rutin, monitoring, dan evaluasi oleh IPCN.

Target : 100%
Capaian : 95%
Kepatuhan identifikasi pasien

Kepatuhan identifikasi pasien telah mencapai standar yang ditetapkan.

Target : 100%
Capaian : 100%
Waktu tanggap operasi seksio sesarea emergensi

Semua pasien operasi SC yang masuk dengan kondisi cito sudah ditangani dalam waktu ˂30 menit.

Target : ≥80%
Capaian : 100%
Waktu tunggu rawat jalan

Waktu tunggu rawat jalan telah melebihi target atau capaian yang ditetapkan.

Target : ≥80%
Capaian : 98,38%
Penundaan operasi elektif

Tidak ada pasien yang jadwal operasinya ditunda, semua sudah sesuai dengan jadwal yang ditentukan.

Target : ≤5%
Capaian : 0%
Kepatuhan waktu visite dokter

Semua dokter sudah melakukan visite atau kunjungan pasien pada kisaran waktu 06.00-14.00 WIB.

Target : ≥80%
Capaian : 100%
Pelaporan hasil kritis laboratorium

Waktu pelaporan hasil kritis laboratorium sudah dilakukan ≤ 30 menit

Target : 100%
Capaian : 100%
Kepatuhan penggunaan formularium nasional

Kepatuhan penggunaan formularium nasional sudah sesuai dengan standar yang ditetapkan.

Target : ≥80%
Capaian : 100%
Kepatuhan terhadap alur klinis (clinical pathway)

Kepatuhan terhadap alur klinis sudah mencapai target yang ditetapkan, namun masih terdapat beberapa PPA yang melayani pasien tidak sesuai dengan alur klinik. Hal ini akan terus di evaluasi dan dilakukan perbaikan.

Target : ≥80%
Capaian : 85,58%
Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh

Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh sudah mencapai target yang ditetapkan.

Target : 100%
Capaian : 100%
Kecepatan waktu tanggap komplain

Semua komplain yang masuk sudah ditanggapi dan ditindaklanjuti sesuai waktu yang ditetapkan berdasarkan grading

Target : ≥80%
Capaian : 100%
Kepuasan pasien (per semester)

Dilakukan setiap persemester

Target : ≥76,61%
Capaian : -%
Kepatuhan kebersihaan tangan

Kepatuhan identifikasi pasien telah melebihi standar atau target yang ditetapkan.

Target : ≥85%
Capaian : 94,83%
Triwulan II

Detail Indikator Mutu (13 Indikator)

Pencapaian indikator RSIA PERMATA BUNDA dari triwulan I, II dan III.

Kepatuhan penggunaan alat pelindung diri (APD)

Capaian akan terus ditingkatkan dengan melakukan reedukasi rutin, monitoring, dan evaluasi oleh IPCN.

Target : 100%
Capaian : 97%
Kepatuhan identifikasi pasien

Kepatuhan identifikasi pasien telah mencapai standar yang ditetapkan.

Target : 100%
Capaian : 100%
Waktu tanggap operasi seksio sesarea emergensi

Semua pasien operasi SC yang masuk dengan kondisi cito sudah ditangani dalam waktu ˂30 menit.

Target : ≥80%
Capaian : 100%
Waktu tunggu rawat jalan

Waktu tunggu rawat jalan telah melebihi target atau capaian yang ditetapkan.

Target : ≥80%
Capaian : 89,84%
Penundaan operasi elektif

Tidak ada pasien yang jadwal operasinya ditunda, semua sudah sesuai dengan jadwal yang ditentukan.

Target : ≤5%
Capaian : 0%
Kepatuhan waktu visite dokter

Semua dokter sudah melakukan visite atau kunjungan pasien pada kisaran waktu 06.00-14.00 WIB.

Target : ≥80%
Capaian : 100%
Pelaporan hasil kritis laboratorium

Waktu pelaporan hasil kritis laboratorium sudah dilakukan ≤ 30 menit

Target : 100%
Capaian : 100%
Kepatuhan penggunaan formularium nasional

Kepatuhan penggunaan formularium nasional sudah sesuai dengan standar yang ditetapkan.

Target : ≥80%
Capaian : 100%
Kepatuhan terhadap alur klinis (clinical pathway)

Kepatuhan terhadap alur klinis sudah mencapai target yang ditetapkan, namun masih terdapat beberapa PPA yang melayani pasien tidak sesuai dengan alur klinik. Hal ini akan terus di evaluasi dan dilakukan perbaikan.

Target : ≥80%
Capaian : 90,26%
Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh

Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh sudah mencapai target yang ditetapkan.

Target : 100%
Capaian : 100%
Kecepatan waktu tanggap komplain

Semua komplain yang masuk sudah ditanggapi dan ditindaklanjuti sesuai waktu yang ditetapkan berdasarkan grading

Target : ≥80%
Capaian : 100%
Kepuasan pasien (per semester)

Dilakukan setiap persemester

Target : ≥76,61%
Capaian : -%
Kepatuhan kebersihaan tangan

Kepatuhan identifikasi pasien telah melebihi standar atau target yang ditetapkan.

Target : ≥85%
Capaian : 94,83%
Triwulan III

Detail Indikator Mutu (13 Indikator)

Pencapaian indikator RSIA PERMATA BUNDA dari triwulan I, II dan III.

Kepatuhan penggunaan alat pelindung diri (APD)

Capaian akan terus ditingkatkan dengan melakukan reedukasi rutin, monitoring, dan evaluasi oleh IPCN.

Target : 100%
Capaian : 93,33%
Kepatuhan identifikasi pasien

Kepatuhan identifikasi pasien telah mencapai standar yang ditetapkan.

Target : 100%
Capaian : 100%
Waktu tanggap operasi seksio sesarea emergensi

Semua pasien operasi SC yang masuk dengan kondisi cito sudah ditangani dalam waktu ˂30 menit.

Target : ≥80%
Capaian : 100%
Waktu tunggu rawat jalan

Waktu tunggu rawat jalan telah melebihi target atau capaian yang ditetapkan.

Target : ≥80%
Capaian : 89,39%
Penundaan operasi elektif

Tidak ada pasien yang jadwal operasinya ditunda, semua sudah sesuai dengan jadwal yang ditentukan.

Target : ≤5%
Capaian : 0%
Kepatuhan waktu visite dokter

Semua dokter sudah melakukan visite atau kunjungan pasien pada kisaran waktu 06.00-14.00 WIB.

Target : ≥80%
Capaian : 100%
Pelaporan hasil kritis laboratorium

Waktu pelaporan hasil kritis laboratorium sudah dilakukan ≤ 30 menit

Target : 100%
Capaian : 100%
Kepatuhan penggunaan formularium nasional

Kepatuhan penggunaan formularium nasional sudah sesuai dengan standar yang ditetapkan.

Target : ≥80%
Capaian : 98,33%
Kepatuhan terhadap alur klinis (clinical pathway)

Kepatuhan terhadap alur klinis sudah mencapai target yang ditetapkan, namun masih terdapat beberapa PPA yang melayani pasien tidak sesuai dengan alur klinik. Hal ini akan terus di evaluasi dan dilakukan perbaikan.

Target : ≥80%
Capaian : 95,76%
Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh

Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh sudah mencapai target yang ditetapkan.

Target : 100%
Capaian : 100%
Kecepatan waktu tanggap komplain

Semua komplain yang masuk sudah ditanggapi dan ditindaklanjuti sesuai waktu yang ditetapkan berdasarkan grading

Target : ≥80%
Capaian : 100%
Kepuasan pasien (per semester)

Dilakukan setiap persemester

Target : ≥76,61%
Capaian : -%

@ Team IT RSIA Permata Bunda 2025. All rights reserved

Jl. Nasir St. Pamuncak By Pass KTK, Kota Solok